Rejestracja uczestnika na półkolonie II 22-26.08.2022 PEŁNA OFERTA Nazwisko uczestnika (wymagane) Imię (imiona) uczestnika (wymagane) Szkoła (wymagane) SP.20SP.100SP.119SP.157SP.339SP.VarsoviaSP.PWNSP.2 Przymierza RodzinInna Jeśli w poprzedniej pozycji wybrano inną szkołę, proszę podać jej numer Imiona i nazwiska rodziców (wymagane) Email rodziców (wymagane) Rok urodzenia uczestnika (wymagane) 19901991199219931994199519961997199819992000200120022003200420052006200720082009201020112012201320142015201620172018201920202021 PESEL uczestnika (wymagane) Adres zamieszkania uczestnika: Ulica i numer (wymagane) Miejscowość i Kod pocztowy (wymagane) W przypadku uczestnika niepełnoletniego. Dziennik Ustaw – 42 – Poz. Numer telefonu rodziców lub numer telefonu osoby wskazanej przez pełnoletniego uczestnika wypoczynku, w czasie trwania wypoczynku (wymagane) Informacja o specjalnych potrzebach edukacyjnych uczestnika wypoczynku, w szczególności o potrzebach wynikających z niepełnosprawności, niedostosowania społecznego lub zagrożenia niedostosowaniem społecznym (wymagane) Ważne informacje związane ze specjalną dietą uczestnika wypoczynku. Prosimy również o podanie listy produktów żywieniowych, na które dziecko jest uczulone. Istotne dane o stanie zdrowia uczestnika wypoczynku, rozwoju psychofizycznym i stosowanej diecie (np. na co uczestnik jest uczulony, jak znosi jazdę samochodem, czy przyjmuje stale leki i w jakich dawkach, czy nosi aparat ortodontyczny lub okulary) (wymagane) Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych zawartych w karcie kwalifikacyjnej na potrzeby niezbędne do zapewnienia bezpieczeństwa i ochrony zdrowia uczestnika wypoczynku (zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2015 r. poz. 2135, z późn. zm.))* (POLITYKA PRZETWARZANIA DANYCH) POLEĆ NAS – ODBIERZ ZNIŻKĘ